Akceptuję
W ramach naszej witryny stosujemy pliki cookies w celu świadczenia państwu usług na najwyższym poziomie, w tym w sposób dostosowany do indywidualnych potrzeb. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zamieszczone w Państwa urządzeniu końcowym. Możecie Państwo dokonać w każdym czasie zmiany ustawień dotyczących cookies. Więcej szczegółów w naszej Polityce Prywatności

Zamknij X
Horyzont

Naukowy styl życia

Nauka i biznes

Strona główna Informacje

Poprawa efektywność leków przeciwpsychotycznych w epoce spersonalizowanej farmakoterapii

Kontekst kliniczny podawania oraz dawkowania leków przeciwpsychotycznych może mieć niebagatelne znaczenie w kontekście ich efektywności, donoszą Philippe Vincent oraz Édouard Kouassi z Institut universitaire en santé mentale de Montréal oraz z Uniwersytetu w Montrealu. Efektywność większości leków przeciwpsychotycznych podyktowana jest ich właściwościami farmakokinetycznymi, lub też ich zdolnością do przedostania się do układu krwionośnego po wchłonięciu z przewodu pokarmowego.

Vincent i Kouassi spróbowali odnieść się do treści artykułu umieszczonego w czasopiśmie Lancet, którego autorem był Stefan Leucht. Przeprowadził on metaanalizę wyników ponad 200 badań nad efektywnością oraz działaniami niepożądanymi 15 leków przeciwpsychotycznych. Według zebranych przez Leuchta danych, pięć najnowszych leków przeciwpsychotycznych drugiej generacji (zyprazydon, arypiprazol, asenapina, iloperydon oraz lurasydon) należą do grupy leków o najniższej efektywności, pomimo, że posiadają podobne właściwości farmakokinetyczne co leki przeciwpsychotyczne pierwszej generacji lub inne leki drugiej generacji. Leucht opublikował wyniki swoich analiz w czasopiśmie Lancet we wrześniu 2013 roku; w swoim artykule nie umieścił jednak żadnych słów wyjaśnienia odnośnie tych zaskakujących danych.

Niektóre z leków przeciwpsychotycznych są skuteczne tylko wtedy, gdy pacjenci ściśle przestrzegają zaleceń dotyczących ich stosowania. Według Vincenta i Kouassiego, żeby niektóre z leków skutecznie wchłaniały się przez przewód pokarmowy, muszą być spełnione konkretne, specyficzne warunki. „Zyprazydon na przykład należy przyjmować dwa razy dziennie wraz z posiłkiem o wartości co najmniej 500 kalorii, podczas gdy asenapinę należy całkowicie rozpuścić pod językiem, a pacjent musi powstrzymać się od jej połykania, a także od picia, jedzenia czy palenia papierosów przez następne 10 minut”, mówi Vincent. „Stanowi to duże wyzwanie z racji tego, że połowa osób cierpiących na zaburzenia psychotyczne nie przyjmuje leków zgodnie z zaleceniami”.

Vincent i Kouassi stwierdzają także, że ustalenie prawidłowej dawki leku przeciwpsychotycznego stanowi dla lekarza nie lada wyzwanie, gdyż uzyskanie optymalnej dawki terapeutycznej przy pierwszej próbie jest bardzo trudne. Dlatego też lekarze muszą robić to w sposób empiryczny. „Większość objawów niepożądanych pojawia się zanim uda się uzyskać optymalną dawkę terapeutyczną, co zniechęca pacjentów do kontynuowania terapii”, mówi Kouassi. „Lekarze muszą przeprowadzać wiele prób, jako że właściwości farmakokinetyczne konkretnego leku są różne u każdego z pacjentów. Poprzez dopasowywanie dawki leku na podstawie stopnia absorpcji, dystrybucji leku, metabolizmu i eliminacji, lekarz może spersonalizować terapię, która dopiero wtedy staje się bardziej efektywna. Uważamy, że wszystkie leki przeciwpsychotyczne (z wyłączeniem klozapiny) mogą być tak samo efektywne, jeżeli tylko ich stężenie w osoczu będzie odpowiednio duże”.

Jeżeli w wynikach badań zanalizowanych przez Leuchta wzięto by pod uwagę stężenia leków w osoczu każdego pacjenta, z pewnością moglibyśmy wyciągnąć bardziej trafne wnioski na temat skuteczności poszczególnych leków. „Potwierdza to tylko, że w przyszłości farmakoterapia w ramach leczenia psychiatrycznego będzie terapią spersonalizowaną, dostosowaną do konkretnego pacjenta”, mówi Vincent.

Autor tłumaczenia: Bartłomiej Taurogiński

Źródło:
http://www.eurekalert.org/pub_releases/2013-12/uom-hcw120613.php

Tagi: leki przeciwpsychotyczne, lab, laboratorium, farmakoterapia, efektywnosc
Drukuj PDF
wstecz Podziel się ze znajomymi

Recenzje




Badacz z UW laureatem Dan David Prize
22-05-2017

Badacz z UW laureatem Dan David Prize

Prof. Andrzej Udalski z Obserwatorium Astronomicznego Uniwersytetu Warszawskiego odebrał w niedzielę w Tel Awiwie (Izrael) prestiżową nagrodę Dan David Prize.

Otyłość zawsze szkodzi zdrowiu
22-05-2017

Otyłość zawsze szkodzi zdrowiu

Otyłość zawsze szkodzi zdrowiu. U osób otyłych, nawet bez początkowych objawów cukrzycy czy nadciśnienia, ryzyko choroby serca czy udaru jest większe.

Innowacyjny, polski druk wątroby 3D
22-05-2017

Innowacyjny, polski druk wątroby 3D

Student medycyny Uniwersytetu Jagiellońskiego Jan Witowski opracował innowacyjną, prawdopodobnie najtańszą na świecie metodę druku modeli wątroby 3D.

Informacje dnia: Badacz z UW laureatem Dan David Prize XXI Edycja Programu Stypendialnego DBU Niezwykłe właściwości materiałów optycznych Trzy czwarte Polaków wierzy w mity dotyczące pszczół Otyłość zawsze szkodzi zdrowiu Rośnie liczba Polaków chorych na nowotwory krwi Badacz z UW laureatem Dan David Prize XXI Edycja Programu Stypendialnego DBU Niezwykłe właściwości materiałów optycznych Trzy czwarte Polaków wierzy w mity dotyczące pszczół Otyłość zawsze szkodzi zdrowiu Rośnie liczba Polaków chorych na nowotwory krwi Badacz z UW laureatem Dan David Prize XXI Edycja Programu Stypendialnego DBU Niezwykłe właściwości materiałów optycznych Trzy czwarte Polaków wierzy w mity dotyczące pszczół Otyłość zawsze szkodzi zdrowiu Rośnie liczba Polaków chorych na nowotwory krwi

Partnerzy

GoldenLine Fundacja Kobiety Nauki Obywatele Nauki NeuroSkoki Biomantis Uni Gdansk MULTITRAIN I MULTITRAIN II Nauki przyrodnicze KOŁO INZYNIERÓW PB ICHF PAN FUNDACJA JWP NEURONAUKA BIOOPEN 2016 Mlodym Okiem Nanotechnologia Lodz Genomica SYMBIOZA 2017 Nauka w Polsce CITTRU - Centrum Innowacji, Transferu Technologii i Rozwoju Uniwersytetu Akademia PAN Chemia i Biznes Farmacom Świat Chemii Forum Akademickie Biotechnologia     Geodezja „Pomiędzy naukami – zjazd fizyków i chemików” WIMC WARSZAWA 2016 Konferencja Biomedyczna Projektor Jagielloński Instytut Lotnictwa EuroLab