|
Zamknij X
|
Założenia związane z powstawaniem neurologicznych zespołów paranowotworowych
Z patomechanizmem powstawania neurologiczny zespołów paranowotworowych związane są reakcje immunologiczne (humoralne i komórkowe), a także prowadzone badania wskazują na ścisły związek ich genezy z odpowiedzią odpornościową skierowaną przeciw komórkom nowotworu. Aby zostały zapoczątkowane procesy chorobowe konieczna jest ekspresja swoistych antygenów, określanych mianem antygenów onkoneuronalnych, które występują na powierzchni komórek guza. Antygeny „onkoneuronalne” to antygeny, które występują zarówno w obrębie układu nerwowego, jak i rozwijającego się nowotworu. Co więcej antygeny te mogą być elementami struktur zewnątrzkomórkowych neurocytów lub wnętrza komórki (gdzie mogą stanowić fragmenty sygnałowe białek cytoplazmatycznych lub białek wiążących RNA i pełniących rożne funkcje regulatorowe). Przeprowadzone badania wykazały, że ekspresja antygenów onkoneuronalnych może pojawić się również u chorych bez neurologicznych zespołów paranowotworowych, co więcej ekspresja tych antygenów nie zawsze prowadzi do uszkodzenia układu nerwowego [5].
Antygeny onkoneuronalne
Antygeny onknoneuronalne rozpoznawane są jako „obce”, przez co też dochodzi do aktywacji układu odpornościowego. Zainicjowana reakcja układu immunologicznego powoduje ograniczenie rozwój choroby nowotworowej, jednak równolegle może prowadzić też do uszkodzenia układu nerwowego. W wyniku złożonych procesów zaktywowane, antygenowo specyficzne limfocyty pokonują barierę krew–mózg, dalej rozpoznają komórki eksponujące onkoneuronalne białka, a następnie uruchamiają procesy, które prowadzą do destrukcji neuronów. Przeciwciała onkoneuronalne mogą być wykryte w surowicy krwi i płynie mózgowo-rdzeniowym [6], [7].
Diagnostyka przeciwciał onkoneuronalnych
W celu rozpoznania neurologicznych zespołów paranowotworowych (NZP) wykonywane jest oznaczenie w surowicy krwi chorych wspomnianych przeciwciał onkoneuronalnych, skierowanych przeciw antygenom, które zidentyfikowano i można syntezować ich rekombinanty [1],[2]. Przeciwciała onkoneuronalne skierowane są przeciwko nowotworowym antygenom wewnątrzkomórkowym, dzięki czemu uważane są za przydatne markery nowotworowe w praktyce klinicznej, ponadto ułatwiają one zaliczenie danych objawów neurologicznych do zespołów paranowotworowych. Jak już wspomniano, obecność tych przeciwciał w surowicy krwi jest ściśle powiązana z rozrostem nowotworowym [2], [5].
Jednakże wykrycie przeciwciał onkoneuronalnych nie jest jednoznaczne z rozpoznaniem nowotworu, ponieważ nie wszystkie przeciwciała charakteryzują się jednakową swoistością, z niektóre można stwierdzić w surowicy chorych na raka bez NZP, podczas gdy inne zawsze związane są z obecnością NZP [5]. Według dostępnych danych objawy u 80% chorych wyprzedzają kliniczne rozpoznanie pierwotnego nowotworu. W większości znanych przypadków do wykrycia nowotworów dochodziło po 4-6 miesiącach od ujawnienia się objawów zespołu paranowotworowego. Dlatego też, neurologiczne zespoły paranowotworowe mają znaczenie zarówno w diagnostyce chorób układu nerwowego, jak również są przydatne w pracy innych specjalistów [1].
25 maja 2018 roku zacznie obowiązywać Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r (RODO). Potrzebujemy Twojej zgody na przetwarzanie Twoich danych osobowych przechowywanych w plikach cookies. Poniżej znajdziesz pełny zakres informacji na ten temat.
Zgadzam się na przechowywanie na urządzeniu, z którego korzystam tzw. plików cookies oraz na przetwarzanie moich danych osobowych pozostawianych w czasie korzystania przeze mnie ze strony internetowej Laboratoria.net w celach marketingowych, w tym na profilowanie i w celach analitycznych.
Administratorami Twoich danych będziemy my: Portal Laboratoria.net z siedzibą w Krakowie (Grupa INTS ul. Czerwone Maki 55/25 30-392 Kraków).
Chodzi o dane osobowe, które są zbierane w ramach korzystania przez Ciebie z naszych usług w tym zapisywanych w plikach cookies.
Przetwarzamy te dane w celach opisanych w polityce prywatności, między innymi aby:
dopasować treści stron i ich tematykę, w tym tematykę ukazujących się tam materiałów do Twoich zainteresowań,
dokonywać pomiarów, które pozwalają nam udoskonalać nasze usługi i sprawić, że będą maksymalnie odpowiadać Twoim potrzebom,
pokazywać Ci reklamy dopasowane do Twoich potrzeb i zainteresowań.
Zgodnie z obowiązującym prawem Twoje dane możemy przekazywać podmiotom przetwarzającym je na nasze zlecenie, np. agencjom marketingowym, podwykonawcom naszych usług oraz podmiotom uprawnionym do uzyskania danych na podstawie obowiązującego prawa np. sądom lub organom ścigania – oczywiście tylko gdy wystąpią z żądaniem w oparciu o stosowną podstawę prawną.
Masz między innymi prawo do żądania dostępu do danych, sprostowania, usunięcia lub ograniczenia ich przetwarzania. Możesz także wycofać zgodę na przetwarzanie danych osobowych, zgłosić sprzeciw oraz skorzystać z innych praw.
Każde przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na właściwej, zgodnej z obowiązującymi przepisami, podstawie prawnej. Podstawą prawną przetwarzania Twoich danych w celu świadczenia usług, w tym dopasowywania ich do Twoich zainteresowań, analizowania ich i udoskonalania oraz zapewniania ich bezpieczeństwa jest niezbędność do wykonania umów o ich świadczenie (tymi umowami są zazwyczaj regulaminy lub podobne dokumenty dostępne w usługach, z których korzystasz). Taką podstawą prawną dla pomiarów statystycznych i marketingu własnego administratorów jest tzw. uzasadniony interes administratora. Przetwarzanie Twoich danych w celach marketingowych podmiotów trzecich będzie odbywać się na podstawie Twojej dobrowolnej zgody.
Dlatego też proszę zaznacz przycisk "zgadzam się" jeżeli zgadzasz się na przetwarzanie Twoich danych osobowych zbieranych w ramach korzystania przez ze mnie z portalu *Laboratoria.net, udostępnianych zarówno w wersji "desktop", jak i "mobile", w tym także zbieranych w tzw. plikach cookies. Wyrażenie zgody jest dobrowolne i możesz ją w dowolnym momencie wycofać.
Więcej w naszej POLITYCE PRYWATNOŚCI
Recenzje