Akceptuję
W ramach naszej witryny stosujemy pliki cookies w celu świadczenia państwu usług na najwyższym poziomie, w tym w sposób dostosowany do indywidualnych potrzeb. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zamieszczone w Państwa urządzeniu końcowym. Możecie Państwo dokonać w każdym czasie zmiany ustawień dotyczących cookies. Więcej szczegółów w naszej Polityce Prywatności

Zamknij X
Niespodzianka
Strona główna Start
Dodatkowy u góry

Dodatkowy na dole

Alergia na materiały stomatologiczne?

Czy alergia na materiały stomatologiczne występuje często? Jak można ją rozpoznać, czy jest groźna?


Odpowiedział:

prof. dr hab. n. med. Marek Jutel
Katedra i Zakład Immunologii Klinicznej
Akademia Medyczna we Wrocławiu

Składniki stosowane do wykonania wypełnień, protez, koronek, mostków itd. zazwyczaj są u pacjentów odpowiedzialne za rozwój reakcji nadwrażliwości opóźnionej – alergii kontaktowej, czyli stanu zapalnego skóry/śluzówek na tle aktywacji przez alergen swoistej komórkowej odpowiedzi immunologicznej.1 Alergia kontaktowa jest efektem przewlekłego (trwającego nawet kilka lat) narażenia śluzówki jamy ustnej (języka, policzków, warg) na bezpośredni kontakt z materiałem obcym. Obraz kliniczny reakcji nadwrażliwości kontaktowej ma zmienny charakter. W zależności od nasilenia stanu zapalnego można obserwować zwykle asymetryczne, białe siatkowate przebarwienia w miejscu styczności materiału dentystycznego ze śluzówką. Bardziej nasilone zmiany mają charakter płytszych zmian nadżerkowych (zaczerwieniona, ścieńczała śluzówka) lub głębszych zmian wrzodziejących (ubytki śluzówki, odsłaniające kolejne warstwy tkanek) i powodują dyskomfort w jamie ustnej, pieczenie, ból oraz miejscowy, stan zapalny, czasami z grudkami podobnymi do obserwowanych w liszaju płaskim.2 Objawy alergii mogą także dotyczyć obszarów poza jamą ustną – w obrębie skóry twarzy, a nawet miejsc odległych (np. dłoni, stóp).3

Wypełnienia stomatologiczne w kolorze zębów zawierają akrylowe żywice kompozytowe, zaś wypełnienia w kolorze srebrnym (amalgamatowe) – głównie srebro, cynę, ołów i, czasami, miedź, a także rtęć.1 Metale (oraz ich stopy i sole), stosowane w stomatologii jako biomateriały (wypełnienia, mostki, koronki, protez, implanty) wywołujące alergię kontaktową, to przede wszystkim złoto, nikiel, kobalt, paladium i rtęć, rzadziej inne (jak np. tytan). Kontaktową reakcję alergiczną na metale dentystyczne potwierdzono dodatnim wynikiem testów płatkowych u ok. 7–70% pacjentów, u których podejrzewano taką alergię.3-5 Wypełnienia dentystyczne rzadko (ok. 7%) wywołują reakcje nadwrażliwości, jakkolwiek zwiększa się częstość alergii wywołanych żywicami akrylowymi, prawdopodobnie w związku ze wzrostem częstości ich używania (wypełnienia, protezy).6 Jeszcze rzadziej materiały dentystyczne mogą stać się przyczyną innych reakcji alergicznych, w tym uogólnionych (pokrzywka) i zagrażającego życiu wstrząsu anafilaktycznego.6, 7

Rozpoznanie alergii kontaktowej na materiał stomatologiczny opiera się na wywiadzie, dokładnym badaniu stomatologicznym, czasem także laryngologicznym i dermatologicznym, oraz na diagnostyce alergologicznej, w szczególności wykonaniu testów płatkowych skórnych i wykluczeniu innych przyczyn obserwowanych objawów, np. urazu mechanicznego, reakcji toksycznej, infekcji czy nawet zmiany nowotworowej. 8

Leczenie polega na usunięciu wypełnienia będącego źródłem alergenu i przyczyną zmiany miejscowej i zastąpieniu go materiałem obojętnym, np. cementem szkło-jonomerowym lub porcelaną. Uważa się, że nie ma wskazań do usunięcia wypełnień niemających styczności ze śluzówką, jednak decyzja powinna być podjęta indywidualnie przez lekarza alergologa. Po usunięciu materiału sprawczego zmiany na ogół szybko się goją. Niekiedy u wrażliwych pacjentów proces ten może przedłużać się nawet do kilkunastu miesięcy i wymaga zastosowania dodatkowego leczenia.2, 5

Piśmiennictwo:

    Boushell L.W., Padilla R.J.: Featured topic: contact allergy to dental fillings. J. Esthet. Restor. Dent., 2009; 21: 355–6
    Thornhill M.H., Pemberton M.N., Simmons R.K., Theaker E.D.: Amalgam-contact hypersensitivity lesions and oral lichen planus. Oral Surg., Oral Med., Oral Pathol., Oral Radiol. Endod., 2003; 95: 291–9
    Hosoki M., Bando E., Asaoka K. i wsp.: Assessment of allergic hypersensitivity to dental materials. Biomed. Mater. Eng., 2009; 19: 53–61
    Raap U., Stiesch M., Reh H. i wsp.: Investigation of contact allergy to dental metals in 206 patients. Contact. Dermatitis, 2009; 60: 339–43
    Vamnes J.S., Lygre G.B., Gronningsaeter A.G., Gjerdet N.R.: Four years of clinical experience with an adverse reaction unit for dental biomaterials. Community Dent. Oral Epidemiol., 2004; 32: 150–7
    Mallo Perez L., Diaz Donado C.: Intraoral contact allergy to materials used in dental practice. A critical review. Med. Oral, 2003; 8: 334–47
    Sarrami N., Pemberton M.N., Thornhill M.H., Theaker E.D.: Adverse reactions associated with the use of eugenol in dentistry. Br. Dent. J., 2002; 193: 257–9
    Wataha J.C.: Biocompatibility of dental casting alloys: a review. J. Prosthet. Dent., 2000; 83: 223–34

Źródło: http://alergie.mp.pl




Tagi: alergia, alergia kontaktowa, alergen, uczulenie, stomatologia, materiał dentystyczny, lab, laboratorium, laboratoria
Drukuj PDF
wstecz Podziel się ze znajomymi

Informacje dnia: Białka iRhom2 kluczem do walki z chorobą Alzheimera Naukowcy odkryli nowe wirusy Małe tętnice w chorobach sercowo-naczyniowych Znany od dawna lek cofnął objawy demencji Nowy test chroni pacjentki z rakiem piersi Nowy lek na białaczkę limfocytową wyjątkowo skuteczny Białka iRhom2 kluczem do walki z chorobą Alzheimera Naukowcy odkryli nowe wirusy Małe tętnice w chorobach sercowo-naczyniowych Znany od dawna lek cofnął objawy demencji Nowy test chroni pacjentki z rakiem piersi Nowy lek na białaczkę limfocytową wyjątkowo skuteczny Białka iRhom2 kluczem do walki z chorobą Alzheimera Naukowcy odkryli nowe wirusy Małe tętnice w chorobach sercowo-naczyniowych Znany od dawna lek cofnął objawy demencji Nowy test chroni pacjentki z rakiem piersi Nowy lek na białaczkę limfocytową wyjątkowo skuteczny

Partnerzy

GoldenLine Fundacja Kobiety Nauki Job24 Obywatele Nauki NeuroSkoki Portal MaterialyInzynierskie.pl Uni Gdansk MULTITRAIN I MULTITRAIN II Nauki przyrodnicze KOŁO INZYNIERÓW PB ICHF PAN FUNDACJA JWP NEURONAUKA Mlodym Okiem Polski Instytut Rozwoju Biznesu Analityka Nauka w Polsce CITTRU - Centrum Innowacji, Transferu Technologii i Rozwoju Uniwersytetu Akademia PAN Chemia i Biznes Farmacom Świat Chemii Forum Akademickie Biotechnologia     Geodezja Instytut Lotnictwa EuroLab

Szanowny Czytelniku!

 
25 maja 2018 roku zacznie obowiązywać Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r (RODO). Potrzebujemy Twojej zgody na przetwarzanie Twoich danych osobowych przechowywanych w plikach cookies. Poniżej znajdziesz pełny zakres informacji na ten temat.
 
Zgadzam się na przechowywanie na urządzeniu, z którego korzystam tzw. plików cookies oraz na przetwarzanie moich danych osobowych pozostawianych w czasie korzystania przeze mnie ze strony internetowej Laboratoria.net w celach marketingowych, w tym na profilowanie i w celach analitycznych.

Kto będzie administratorem Twoich danych?

Administratorami Twoich danych będziemy my: Portal Laboratoria.net z siedzibą w Krakowie (Grupa INTS ul. Czerwone Maki 55/25 30-392 Kraków).

O jakich danych mówimy?

Chodzi o dane osobowe, które są zbierane w ramach korzystania przez Ciebie z naszych usług w tym zapisywanych w plikach cookies.

Dlaczego chcemy przetwarzać Twoje dane?

Przetwarzamy te dane w celach opisanych w polityce prywatności, między innymi aby:

Komu możemy przekazać dane?

Zgodnie z obowiązującym prawem Twoje dane możemy przekazywać podmiotom przetwarzającym je na nasze zlecenie, np. agencjom marketingowym, podwykonawcom naszych usług oraz podmiotom uprawnionym do uzyskania danych na podstawie obowiązującego prawa np. sądom lub organom ścigania – oczywiście tylko gdy wystąpią z żądaniem w oparciu o stosowną podstawę prawną.

Jakie masz prawa w stosunku do Twoich danych?

Masz między innymi prawo do żądania dostępu do danych, sprostowania, usunięcia lub ograniczenia ich przetwarzania. Możesz także wycofać zgodę na przetwarzanie danych osobowych, zgłosić sprzeciw oraz skorzystać z innych praw.

Jakie są podstawy prawne przetwarzania Twoich danych?

Każde przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na właściwej, zgodnej z obowiązującymi przepisami, podstawie prawnej. Podstawą prawną przetwarzania Twoich danych w celu świadczenia usług, w tym dopasowywania ich do Twoich zainteresowań, analizowania ich i udoskonalania oraz zapewniania ich bezpieczeństwa jest niezbędność do wykonania umów o ich świadczenie (tymi umowami są zazwyczaj regulaminy lub podobne dokumenty dostępne w usługach, z których korzystasz). Taką podstawą prawną dla pomiarów statystycznych i marketingu własnego administratorów jest tzw. uzasadniony interes administratora. Przetwarzanie Twoich danych w celach marketingowych podmiotów trzecich będzie odbywać się na podstawie Twojej dobrowolnej zgody.

Dlatego też proszę zaznacz przycisk "zgadzam się" jeżeli zgadzasz się na przetwarzanie Twoich danych osobowych zbieranych w ramach korzystania przez ze mnie z portalu *Laboratoria.net, udostępnianych zarówno w wersji "desktop", jak i "mobile", w tym także zbieranych w tzw. plikach cookies. Wyrażenie zgody jest dobrowolne i możesz ją w dowolnym momencie wycofać.
 
Więcej w naszej POLITYCE PRYWATNOŚCI
 

Newsletter

Zawsze aktualne informacje