Laboratoria.net
|
Zamknij X
|
Tab. I. Skala oceny hipermobilności stawów wg Beightona (MIRSKA I WSPÓŁAUT., 2011; LAWRENCE, 2005)
Objaw | Punktacja |
Bierne zgięcie grzbietowe w V stawie śródręczno – paliczkowym ≥ 90° | Po 1 punkcie dla prawej i lewej kończyny |
Bierne przyciągnięcie kciuka do przedramienia | Po 1 punkcie dla prawej i lewej kończyny |
Przeprost w stawie łokciowym ≥ 10° | Po 1 punkcie dla prawej i lewej kończyny |
Przeprost w stawie kolanowym ≥ 10° | Po 1 punkcie dla prawej i lewej kończyny |
Możliwość położenia rąk płasko na podłodze podczas skłonu w przód przy wyprostowanych stawach kolanowych | 1 punkt |
Największa możliwa liczba punktów | 9 punktów |
Rozpoznanie NRS | ≥ 4 |
Ocena funkcjonalna – ocena funkcji chodu po podłożu płaskim, wchodzenie i schodzenie po schodach, zmiany pozycji z siedzącej na stojącą, schylania się, przyjęcia pozycji kucznej i wstania z niej, stania na jednej nodze, wspięcia na palce i na pięty, ocena równowagi (próba Romberga, próba chodu „gwieździstego” Babińskiego – Weila) i propriocepcji (ZIMMERMANN – GÓRSKA I WSPOŁAUT., 2012; ZIMMERMANN – GÓRSKA I BONIKOWSKA – ZGAIŃSKA, 2012).
Schorzenia przebiegające z nadmierną ruchomością stawów
Zespół nadmiernej ruchomości stawów (ZNRS)
Jest to choroba o łagodnym przebiegu. Podstawowymi objawami są ból (dotyczący przynajmniej czterech stawów przez okres co najmniej trzech miesięcy) oraz hipermobilność stawów, badana za pomocą skali Beightona (uzyskanie 4 na 9 punktów w tej skali). Leczenie to głównie fizjoterapia, edukacja chorego w zakresie wykonywania czynności codziennych oraz ćwiczenia stabilizujące. (KOPFF I RACZKOWSKI, 2011; ZIMMERMANN– GÓRSKA I WSPOŁAUT., 2012; ZIMMERMANN – GÓRSKA I BONIKOWSKA – ZGAIŃSKA, 2012; KEMP I WSPOŁAUT., 2010; MIRSKA I WSPOŁ- AUT., 2011).
Właściwy dobór aktywności fizycznej jest istotny ze względu na konieczność ochrony stawów u pacjentów dotkniętych tym schorzeniem. W treningu propriocepcji szczególnie polecane są ćwiczenia w wodzie oraz te, w których wykorzystuje się piłkę szwajcarską. Ważny jest szczegółowy instruktaż pacjenta podczas rehabilitacji. Zarówno ćwiczenia wykonywane przez pacjenta podczas terapii indywidualnej, jak i te, które będzie wykonywał w domu, mają być dla niego bezbolesne (SIMMONDS, KEER, 2007).
Cutis laxa – skóra wiotka
Zaburzenie genetyczne dziedziczone w sposób autosomalny recesywny, dominujący lub sprzężony z chromosomem X. Związane jest z tkanką łączną. Głównym objawem jest wiotka i mało elastyczna skóra, która zwisa w postaci fałdów. Występują też: nadmierna ruchomość stawów, wiotkie wiązadła i związane z tym podwichnięcia. Za schorzenie odpowiadają mutacje genu dla elastyny lub fibuliny 5. Objawy obserwowane są od wczesnego dzieciństwa.
Zespół Ehlersa i Danlosa
To niejednorodna grupa zaburzeń tkanki łącznej występująca z jednakową częstością u obu płci ( l:5000-10000). Zwykle dziedziczy się autosomalnie dominująco. Na wspólne objawy składają się: nadmierna ruchliwość stawów, nadmierna rozciągliwość skóry i kruchość tkanek. Wyodrębniono różne geny ulegające mutacji: kolagen I, III, V, tenascyna X, fibronektyna, hydroksylaza lizylowa, ATPaza transportująca . (RUSSEK, 1999)
Objawy choroby obejmują: zmiany stawowe (nadmierna ruchomość w stawach, niestabilne stawy z tendencją do częstych dyslokacji, ból stawowy, wczesne pojawienie się zapalenia stawów i kości), wcześnie występujący chroniczny, męczący ból mięśniowo-szkieletowy, skoliozę, zmiany skórne (miękka, aksamitna skóra, delikatna i łatwo ulegająca uszkodzeniu i posiniaczeniu, nadmiernie rozciągliwa, słabe i powolne gojenie się ran, zmiany patologiczne związane z bliznami w obszarach narażonych na nacisk), kruchość tętnic/narządów wewnętrznych/macicy lub ich pęknięcia ( zazwyczaj związane z naczyniowym typem ZED). Główny nacisk kładzie się jednak na leczenie profilaktyczne. Stosuje się leczenie objawowe (leki z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ)), leczenie usprawniające, operacyjne korekcje deformacji. Wskazana jest duża ostrożność podczas okresu ciąży. (KOPFF I RACZKOWSKI, 2011; ZIMMERMANN – GÓRSKA I BONIKOWSKA – ZGAIŃSKA, 2012; ZIMMERMANN – GÓRSKA I WSPOŁAUT., 2012; STODOLNA – TUKENDORF I STODOLNY, 2010).
25 maja 2018 roku zacznie obowiązywać Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r (RODO). Potrzebujemy Twojej zgody na przetwarzanie Twoich danych osobowych przechowywanych w plikach cookies. Poniżej znajdziesz pełny zakres informacji na ten temat.
Zgadzam się na przechowywanie na urządzeniu, z którego korzystam tzw. plików cookies oraz na przetwarzanie moich danych osobowych pozostawianych w czasie korzystania przeze mnie ze strony internetowej Laboratoria.net w celach marketingowych, w tym na profilowanie i w celach analitycznych.
Administratorami Twoich danych będziemy my: Portal Laboratoria.net z siedzibą w Krakowie (Grupa INTS ul. Czerwone Maki 55/25 30-392 Kraków).
Chodzi o dane osobowe, które są zbierane w ramach korzystania przez Ciebie z naszych usług w tym zapisywanych w plikach cookies.
Przetwarzamy te dane w celach opisanych w polityce prywatności, między innymi aby:
dopasować treści stron i ich tematykę, w tym tematykę ukazujących się tam materiałów do Twoich zainteresowań,
dokonywać pomiarów, które pozwalają nam udoskonalać nasze usługi i sprawić, że będą maksymalnie odpowiadać Twoim potrzebom,
pokazywać Ci reklamy dopasowane do Twoich potrzeb i zainteresowań.
Zgodnie z obowiązującym prawem Twoje dane możemy przekazywać podmiotom przetwarzającym je na nasze zlecenie, np. agencjom marketingowym, podwykonawcom naszych usług oraz podmiotom uprawnionym do uzyskania danych na podstawie obowiązującego prawa np. sądom lub organom ścigania – oczywiście tylko gdy wystąpią z żądaniem w oparciu o stosowną podstawę prawną.
Masz między innymi prawo do żądania dostępu do danych, sprostowania, usunięcia lub ograniczenia ich przetwarzania. Możesz także wycofać zgodę na przetwarzanie danych osobowych, zgłosić sprzeciw oraz skorzystać z innych praw.
Każde przetwarzanie Twoich danych musi być oparte na właściwej, zgodnej z obowiązującymi przepisami, podstawie prawnej. Podstawą prawną przetwarzania Twoich danych w celu świadczenia usług, w tym dopasowywania ich do Twoich zainteresowań, analizowania ich i udoskonalania oraz zapewniania ich bezpieczeństwa jest niezbędność do wykonania umów o ich świadczenie (tymi umowami są zazwyczaj regulaminy lub podobne dokumenty dostępne w usługach, z których korzystasz). Taką podstawą prawną dla pomiarów statystycznych i marketingu własnego administratorów jest tzw. uzasadniony interes administratora. Przetwarzanie Twoich danych w celach marketingowych podmiotów trzecich będzie odbywać się na podstawie Twojej dobrowolnej zgody.
Dlatego też proszę zaznacz przycisk "zgadzam się" jeżeli zgadzasz się na przetwarzanie Twoich danych osobowych zbieranych w ramach korzystania przez ze mnie z portalu *Laboratoria.net, udostępnianych zarówno w wersji "desktop", jak i "mobile", w tym także zbieranych w tzw. plikach cookies. Wyrażenie zgody jest dobrowolne i możesz ją w dowolnym momencie wycofać.
Więcej w naszej POLITYCE PRYWATNOŚCI
Recenzje